Zum Verbleib beim untersuchenden Arzt Erhebungs-/Nachuntersuchungsbogen (Teil 2)

(Fundstelle: BGBl. 2024 I Nr. 411, S. 46) Nachuntersuchung nach §§ 33 bis 35 und § 42 Jugendarbeitsschutzgesetz (JArbSchG) Name, Vorname des Jugendlichen, Geburtsdatum Tag der Untersuchung: _____________________ Zutreffendes bitte ⊠ ankreuzen.BUntersuchungen folgender Organe/Systeme erforderlich:B.1Größe (cm) ______________       Gewicht (teilbekleidet) (kg) ______________B.2Haut☐ Ekzem☐ Akne☐ Sonstiges: _______________B.3Visus☐ eingeschränkt☐ ausreichend mit Sehhilfe korrigiertB.4Farbtüchtigkeit (pseudoisochromatische Farbtafeln oder Testgerät)☐ rot/grün gestört☐ andere Störung: ___________B.5Hörvermögen☐ rechts eingeschränkt☐ links eingeschränktB.6Lungen☐ Nebengeräusche☐ Sonstiges: _______________B.7Herz-Kreislauf☐ Rhythmusstörungen☐ pathologisches Geräusch☐ Sonstiges: _______________Puls im Sitzen (n/min)___________Blutdruck im Sitzen (systolisch) (mmHg)___________Blutdruck im Sitzen (diastolisch) (mmHg)___________B.8Abdomen☐ Druckschmerz☐ Bruch/-anlage☐ pathologische Resistenz☐ Sonstiges: _____________________________B.9Wirbelsäule☐ statische Auffälligkeiten☐ Bewegungseinschränkungen ______________________B.10Extremitäten☐ Durchblutungsstörung ____________________________________________________☐ Bewegungseinschränkungen ______________________________________________☐ Sensibilitätsstörung ______________________________________________________☐ Kraftminderung _________________________________________________________B.11Psyche/zentrales Nervensystem   ☐ grobe Auffälligkeit ___________________________________B.12Alkoholkonsum/Drogen/Spielsucht/Nikotinkonsum______________________________________________________________________________________B.13Angaben zur Arbeitsvorgeschichte: Wegdauer zu/von der Arbeitsstätte: ______________. Beginn und Ende der Arbeitszeit: _______________. Wechselschicht ☐ Sind seit Arbeitsaufnahme gesundheitliche Beschwerden aufgetreten und wenn ja, wurden diese in Verbindung mit der ausgeübten Tätigkeit gebracht? _______________________________________________________________________________________Ist ein Ausbildungs-/Arbeitsverhältnis aus gesundheitlichen Gründen abgebrochen worden? Wenn ja, weshalb? _______________________________________________________________________________________☐ sonstige Auffälligkeiten in der Patientenakte dokumentiert☐ Ergänzungsuntersuchung erforderlich, Grund: ______________________________________________Fachrichtung: __________________________________________________________________________________