Krankengeld

Krankengeld ist eine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung. Versicherte haben nach § 44 Absatz 1 SGB V („Krankengeld“) Anspruch darauf, wenn die Krankheit sie arbeitsunfähig macht oder sie auf Kosten der Krankenkasse stationär in einem Krankenhaus, einer Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtung behandelt werden. § 44 Absatz 2 SGB V nimmt bestimmte Versichertengruppen aus, etwa hauptberuflich selbständig Erwerbstätige ohne Wahlerklärung.

Beginn und lückenlose Feststellung (§ 46 SGB V)

• Der Anspruch entsteht nach § 46 Satz 1 SGB V („Entstehen des Anspruchs auf Krankengeld“) bei stationärer Behandlung von ihrem Beginn an, im Übrigen von dem Tag der ärztlichen Feststellung der Arbeitsunfähigkeit an.
• Nächster Werktag: Der Anspruch bleibt nach § 46 Satz 2 SGB V jeweils bis zu dem Tag bestehen, an dem die weitere Arbeitsunfähigkeit wegen derselben Krankheit ärztlich festgestellt wird, wenn diese Feststellung spätestens am nächsten Werktag nach dem zuletzt bescheinigten Ende der Arbeitsunfähigkeit erfolgt; Samstage gelten insoweit nicht als Werktage.

Höhe und Dauer (§§ 47, 48 SGB V)

• Das Krankengeld beträgt nach § 47 Absatz 1 SGB V („Höhe und Berechnung des Krankengeldes“) 70 vom Hundert des erzielten regelmäßigen Arbeitsentgelts und Arbeitseinkommens, soweit es der Beitragsberechnung unterliegt (Regelentgelt). Das aus dem Arbeitsentgelt berechnete Krankengeld darf 90 vom Hundert des Nettoarbeitsentgelts nicht übersteigen.
• Wegen derselben Krankheit wird es nach § 48 Absatz 1 SGB V („Dauer des Krankengeldes“) für längstens achtundsiebzig Wochen innerhalb von je drei Jahren gezahlt, gerechnet vom Tage des Beginns der Arbeitsunfähigkeit an. Tritt während der Arbeitsunfähigkeit eine weitere Krankheit hinzu, wird die Leistungsdauer nicht verlängert.

Ruhen (§ 49 SGB V)

• Der Anspruch ruht nach § 49 Absatz 1 Nr. 1 SGB V („Ruhen des Krankengeldes“), soweit und solange Versicherte beitragspflichtiges Arbeitsentgelt oder Arbeitseinkommen erhalten.
• Eine Woche: Er ruht nach § 49 Absatz 1 Nr. 5 SGB V auch, solange die Arbeitsunfähigkeit der Krankenkasse nicht gemeldet wird; das gilt nicht, wenn die Meldung innerhalb einer Woche nach Beginn der Arbeitsunfähigkeit oder die Übermittlung der Arbeitsunfähigkeitsdaten im elektronischen Verfahren erfolgt.